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天目身心健康風(fēng)險評估系統在老年人健康檢測中的應用

  眾所周知,人體重要系統的機能水平到中老年后就會(huì )降低。年齡引起的機體各細胞、組織以及器官的結構和功能改變以及不可逆損壞都是值得注意的,這將改變機體的代償能力和適應性反應。

  從理論和實(shí)際兩方面來(lái)研究中老年人的身體健康狀況是相當重要的。對于“年輕的老年人”概念,不同的人有不同的解釋?zhuān)驗檫@不僅有生物學(xué)意義,還具有社會(huì )學(xué)意義。根據我國(俄羅斯)使用的世界衛生組織分類(lèi)標準,年輕的老年人是指60~75歲的男性和55~75歲的女性,我們的研究也使用這種分類(lèi)標準(后文中的老年人均指該年齡段的人)。給該年齡段的人進(jìn)行詳細的醫學(xué)檢查是比較困難的,因為他們活動(dòng)不便,病理學(xué)情況較復雜,而且許多功能測試都需要昂貴的設備和試劑。

  本研究的目的是借助天目身心健康風(fēng)險評估系統檢測出老年人機體適應機理的早期紊亂。該儀器通過(guò)數據處理,可得出機體的健康狀態(tài)和健康走向,適合于療養院(所)和康復中心。

  最近五年中,在新西伯利亞地區老年學(xué)中心的療養院我們對240個(gè)(包括125個(gè)女性,115個(gè)男性)年齡在60~70歲的老年人進(jìn)行了調查。其中女性平均年齡為62歲,男性平均年齡為65歲。所有被測者都接受了同步的醫學(xué)檢查(血液、尿液分析,心電圖,兩次脊柱X射線(xiàn)檢查,艾滋病免疫學(xué)分析)。

  檢查標準:

    —慢性病的急性發(fā)作;

    —所有病理原因引起的發(fā)燒;

    —慢性腎功能不全(肌氨酸>300mkmol/l或者轉氨酶增幅大于3倍);

    —心力衰竭Ⅲ級或更高;

    —艾滋病、肺結核、惡性腫瘤、血液和過(guò)敏性疾;

    —精神性疾;

    —用胰島素、低糖藥物、甲狀腺疾病藥物進(jìn)行藥物治療;

    —II和III級肥胖;

  事實(shí)上在60~70的年齡段內不存在絕對健康的人,因此所有的參加該項研究的人都同樣有慢性病變。

  以下是被檢者的主要疾病特征分類(lèi)。

 

檢測組

總數

男性

女性

脊椎骨軟骨癥

84

45

39

慢性胃腸道疾病

42

24

18

關(guān)節炎

34

16

18

綜合性疾病

80

30

50

表一  被測患者分組

 

  這些被檢者都屬于健康范圍以外。

  天目身心健康風(fēng)險評估系統可以:

    —在非常短的時(shí)間(30s~3min)內獲取被檢者機體功能狀態(tài)的信息并通過(guò)分析以三維體電圖顯示結果;

    —確定機體功能狀態(tài),顯示器官及系統的生理及病理變化;

    —使用專(zhuān)業(yè)圖象程序重建器官的功能狀態(tài);

    —評估治療的有效性,包括植物療法、理療等等,且能給出變化的定量指標(用百分數表示)。

  使用天目身心健康風(fēng)險評估系統可對兩次檢測結果進(jìn)行動(dòng)態(tài)比較,并直觀(guān)顯示改善或者惡化情況。

  該儀器的主要工作原理是通過(guò)頭電極、手電極、足電極采集人體22個(gè)體區的電容、電阻等動(dòng)態(tài)電生理信號,電極發(fā)出正負極變換的脈沖電刺激,對人體的頭部、身體和四肢進(jìn)行自動(dòng)掃描,該電刺激對機體來(lái)說(shuō)是一種生理信號,不會(huì )讓患者感到不適。檢測結果可以以文本形式顯示在輔助計算機上并且打印出來(lái)。儀器—醫生—病人的交流和互動(dòng)可以幫助校驗檢測結果的準確性。

  本研究的主要任務(wù)是找出機體功能快速評估、健康狀態(tài)快速評估的標準,根據檢測結果制定各種保健計劃,這也是我們在研究過(guò)程中使用缺氧測量模式(呼氣后延遲吸氣)的原因。測試結果見(jiàn)下表(124個(gè)受試者)。

 

時(shí)間

評價(jià)

病人數量

男性

女性

休息時(shí)是否出現呼吸短促

0~5s

低于標準

23

8

15

6~10s

低于標準

31

14

17

11~15s

低于標準

24

11

13

16~20s

低于標準

22

13

9

21~25s

標準

25

14

11

表二  缺氧測試結果

 

  從結果中我們發(fā)現,僅有25個(gè)患者(22%)在缺氧測試中表現出的功能狀態(tài)是符合標準的(數據來(lái)源V.S.Novikov,1992)。然而在臨床上,所有人的表現似乎都不錯:無(wú)疾病,休息時(shí)未出現喘氣現象,動(dòng)脈壓和脈搏數均正常,這說(shuō)明老年人處于健康隱患狀態(tài)下的占絕大多數。

  更深入的調查表明,對于老年人最理想的保健方法是步行。所有年齡段的人每天都要步行。我們找出了一種使用AMSAT體電圖儀檢測老年人機體的生理變化的方法:進(jìn)行兩次基礎測試,在步行前以及步行15~20min后。我們比較了機體狀態(tài)、情緒壓力指數、自主神經(jīng)系統狀態(tài)、組織耗氧量、風(fēng)險偏差因子這些參數。經(jīng)過(guò)結果分析,這些參數的變化情況與臨床診斷、生物化學(xué)檢測是相符的。因此在研究過(guò)程中,我們通過(guò)對這些參數的變化確定治療方法:植物療法、理療、毫米波治療或者步行鍛煉治療。

  在22~24天后再用AMSAT體電圖儀復檢。以下為疾病風(fēng)險偏離因子參數的變化。

 

分組

(疾。

總數

偏離因子變化

生理最佳態(tài)

機能亢進(jìn)

機能衰退

治療前

治療后

治療前

治療后

治療前

治療后

脊椎骨軟骨癥

84

18

57

24

8

42

19

慢性胃腸道疾病

42

7

25

16

5

19

12

關(guān)節炎

34

10

22

15

7

9

5

綜合性疾病

38

18

17

4

5

16

16

對照組*

42

16

15

9

8

18

19

表三  被檢者疾病風(fēng)險偏離因子在治療前后的變化情況

 

  *對照組是用天目身心健康風(fēng)險評估系統檢測但未接受治療的。

  我們發(fā)現在后兩個(gè)組(綜合性疾病組和對照組)在治療前后幾乎無(wú)變化,對于脊椎病癥、消化道疾病及關(guān)節炎疾病在針對性治療前后變化很大,改善趨勢明顯——這與我們進(jìn)行針對性調養的客觀(guān)效果是一致的:也就是說(shuō)對于評估治療的有效性和進(jìn)行疾病預報來(lái)說(shuō),使用天目身心健康風(fēng)險評估系統進(jìn)行快速檢測是具有效率的,對于研究中老年人的健康狀態(tài)更是如此。

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